肝癌是全球第六大常见恶性肿瘤，也是癌症死亡的第三大原因。令人震惊的是，我国人口仅占全球的 18.4%，可是肝癌年新发病例达到 46.6 万人，死亡 42.2 万人，分别达到全球的 55.4% 和 53.9%。全球超过一半的新发和死亡肝癌数量在中国！

更严重的是，根据发表在《手术》杂志上的一项研究表明，即便是手术切除后，5年内复发率高达85 %！复发是肝细胞癌手术后死亡的主要原因。如果没有任何形式的治疗，大多数复发性 肝癌患者将在1年内死亡。临床上迫切需要有效预防复发的治疗手段！

2022CSCO指南：CIK细胞纳入肝切除术后辅助治疗策略

CSCO 指南主要基于国内外临床研究成果和 CSCO 专家意见，确定推荐等级，是国内医生在临床实践中遵循和认可的临床治疗标准和参考，意义重大。

好消息是，在2022年中国临床肿瘤学会（CSCO）中，更新了众多新的肝癌治疗方案，其中针对肝癌术后的患者，指南的Ⅱ级推荐中纳入了CIK细胞疗法。

这项推荐是基于一项大型的包含 8 项随机对照研究的荟萃分析积极结果。

在这8项随机临床试验中共纳入了1038 名参与者。

结果显示：与对照组相比，CIK（细胞因子诱导的杀伤细胞）治疗组可降低肝细胞癌患者1年、3年复发率，提高1-5年总生存率，但是，未能影响 5 年复发率和 6 年总生存率。因此，细胞因子诱导的杀伤细胞辅助治疗在提高肝细胞癌患者的早期和长期疗效方面发挥了有利作用。

什么是CIK疗法？

除了传统的手术、放化疗外，癌症免疫疗法已成为一种主流并彻底改变了癌症的治疗方式。除了大家非常熟悉的免疫检查点抑制剂（PD-1/L1）、CAR-T等热门的免疫疗法外，细胞因子诱导的杀伤 (CIK) 细胞疗法占有特殊的位置。

CIK细胞，全称是细胞因子诱导的杀伤细胞，是将人血液中的单核细胞提取出来，在体外用多种细胞因子共同培养一段时间后获得的一群异质细胞，也称为NK细胞样T淋巴细胞，由于这类细胞兼具T细胞强大的抗癌活性和NK细胞的广谱抗癌优势，具有攻击多种肿瘤靶点的能力，被认为是新一代抗肿瘤过继性细胞免疫治疗的更优方案。

这种疗法并不是一种新的疗法，自 1991 年研发问世以来已超过30年。

迄今为止，CIK已有超过 5000 名患有 30 多种不同肿瘤类型的患者接受了 CIK 细胞单独或联合支持疗法的临床试验 。值得一提的是，27 项基于 CIK 的研究报告中，中位无进展生存期和总生存期显着改善，而 9 项研究报告 5 年生存期显着延长。

CIK 疗法与其他癌症免疫疗法相比生成和培养更便捷，通过标准培养方案可轻松达到临床相关剂量，在体外扩增和激活后免疫细胞回输到体内来消除癌细胞。同时，CIK 细胞治疗在包括德国在内的许多国家获得许可。我们也期待CIK疗法能早日获批上市，进入临床造福更多患者。

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肝癌患者迎来春天，多种新疗法已问世

近两年，肝癌新药和创新疗法如雨后春笋般纷纷问世，除了大家都非常熟悉的手术、介入、放疗、化学、靶向和今天介绍到的免疫药物治疗方案外，还有很多肝癌病友并不知道新型疗法如钇90、电场疗法、CAR-T、TCR-T、预防肝癌复发的癌症疫苗等全新治疗方案已经取得了重大突破，无论是早期肝癌还是治疗时报的晚期肝癌，都有机会通过全新的方案获得更长的生存期。

肝癌其实是一个全身性疾病。对于晚期肝癌患者，现在医学界更提倡通过多种治疗手段进行综合治疗，包括局部放化疗、靶向和免疫等，需要针对患者的具体情况综合考虑，量身定制。而这些新型免疫疗法的研究无疑为走投无路的晚期肝癌患者提供了新的选择和希望。除此之外，众多国内外已上市及在研的靶向药物、免疫治疗药物及联合疗法目前正在国内进行临床研究，也期待这些新疗法能早日上市造福患者！